ОЖИРЕНИЕ И ГИПОГОНАДИЗМ У МУЖЧИН: ЗАМКНУТЫЙ КРУГ, КОТОРЫЙ МОЖНО РАЗОРВАТЬ

ОЖИРЕНИЕ И ГИПОГОНАДИЗМ У МУЖЧИН: ЗАМКНУТЫЙ КРУГ, КОТОРЫЙ МОЖНО РАЗОРВАТЬ

Многие мужчины считают снижение уровня тестостерона неизбежной частью старения. Однако одной из наиболее частых причин развития гипогонадизма является не возраст, а избыточная масса тела и ожирение.

Сегодня хорошо известно, что между ожирением и дефицитом тестостерона существует тесная связь: ожирение способствует снижению уровня тестостерона, а низкий тестостерон, в свою очередь, облегчает дальнейший набор массы тела.

Как ожирение влияет на уровень тестостерона?

Жировая ткань - это активный эндокринный орган, влияющий на работу многих гормональных систем.

При ожирении происходят сразу несколько процессов

Увеличивается превращение тестостерона в эстрадиол. В жировой ткани активно работает фермент ароматаза, который превращает мужские половые гормоны в женские. В результате уровень тестостерона снижается.
Нарушается работа гипоталамо-гипофизарно-гонадной оси.
Избыточная жировая ткань и хроническое воспаление подавляют выработку гормонов, стимулирующих синтез тестостерона в яичках.
Развивается инсулинорезистентность. Метаболические нарушения также способствуют снижению уровня тестостерона.

На какие симптомы стоит обратить внимание?

Низкий уровень тестостерона может проявляться
снижением либидо;
нарушением эрекции;
уменьшением физической силы и выносливости;
повышенной утомляемостью;
снижением мотивации и настроения;
уменьшением мышечной массы;
увеличением жировой массы, особенно в области живота.

Важно понимать, что наличие симптомов ещё не означает диагноз. Для подтверждения гипогонадизма необходимо лабораторное обследование.

Можно ли повысить тестостерон без гормональной терапии?

Во многих случаях - да.
Исследования показывают, что снижение массы тела способно приводить к значительному повышению уровня собственного тестостерона.

Особенно эффективны

правильное низкокалорийное питание для снижения массы тела;
регулярные физические нагрузки;
нормализация сна;
лечение синдрома обструктивного апноэ сна при его наличии;
коррекция инсулинорезистентности и других метаболических нарушений.

У некоторых мужчин после значимого снижения массы тела показатели тестостерона могут полностью нормализоваться без заместительной гормональной терапии.

Главный вывод

Ожирение и гипогонадизм часто поддерживают друг друга, формируя своеобразный «порочный круг». Избыточная жировая ткань способствует снижению уровня тестостерона, а дефицит тестостерона облегчает дальнейший набор массы тела. Именно поэтому снижение веса нередко становится первым и самым важным шагом на пути к восстановлению гормонального здоровья мужчины.

Сайт главного экспертного ресурса РФ «ПРО ДИАБЕТ»: pro-diabet.ru/